В эфире популярной программы «Жить здорово!» ведущая Елена Малышева и кардиолог Герман Гандельман обсудили важный вопрос — лечение гипертонии и возможность отказа от приема препаратов при нормализации артериального давления.
Малышева подчеркнула, что гипертония является ведущей причиной сердечно-сосудистых катастроф, главным из которых является инсульт с непоправимыми последствиями для качества жизни пациента. Поэтому она акцентировала внимание на необходимости ответственного отношения к контролю над артериальным давлением.
Согласно экспертным оценкам, нормальными значениями давления считаются 120/80 мм рт.ст. и ниже. Показатели в диапазоне 120-130/80 мм рт.ст. уже расцениваются как верхняя граница нормы, а значения 130/80 мм рт.ст. и выше требуют вмешательства и медикаментозного лечения.
Гандельман отметил, что для пациентов с давлением до 130/80 мм рт.ст. возможно применение немедикаментозных мер, таких как снижение веса (каждый сброшенный килограмм — снижение на 1 мм рт.ст.), ограничение потребления соли (эффект в 11 мм рт.ст.), регулярные физические нагрузки (эффект в 8 мм рт.ст.) и отказ от алкоголя (эффект в 4 мм рт.ст.). Однако для лиц старше 65 лет, с сопутствующими заболеваниями (диабет, сердечно-сосудистые катастрофы в анамнезе, проблемы с почками) применение только немедикаментозных методов недостаточно, и им обязательно назначаются лекарственные препараты.
При показателях давления 140/90 мм рт.ст. и выше, врачи уже не обсуждают с пациентом возможность отказа от медикаментозного лечения, а сразу назначают один антигипертензивный препарат. При значениях 150/90 мм рт.ст. и более требуется уже двухкомпонентная терапия.
Врачи отмечают, что отменять назначенное лечение недопустимо, так как при этом давление вновь повышается. Возможна лишь корректировка дозировок, но пожизненный прием лекарств становится необходимостью для большинства пациентов с гипертонией.
Таким образом, комплексный подход, объединяющий немедикаментозные и лекарственные методы, является ключом к эффективному контролю артериального давления и профилактике тяжелых осложнений гипертонической болезни.
